Comparação entre metodologias de simulação e ensino tradicional nas práticas de educação permanente com enfermeiros / Comparación entre metodologías de simulación y enseñanza tradicional en prácticas de educación permanente con enfermeras / Comparison between simulation methodologies and traditional teaching in permanent education practices with nurses

Objetivo: comparar os efeitos entre a metodologia de simulação e a aula tradicional na aquisição de conhecimentos de enfermeiros sobre a Necessidade Humana Básica de Oxigenação. Método: estudo transversal mediante atividades de Educação Permanente com metodologia de simulação e ensino tradicional com dois grupos de enfermeiros. Realizou-se quatro oficinas em três etapas: pré-teste; simulação ou aula expositiva; pós-teste. Definiu-se para normalidade dos dados o teste Kolmogorov Smirnov, para comparação das médias de acertos, os testes t de Student ou Wilcoxon, e nível de confiança de <0,05. Resultados: a amostra total alcançou maior média de acertos no pós-teste em todas as oficinas, sendo iguais nas de Tubo Orotraqueal e Traqueostomia. O primeiro grupo alcançou maior média de acertos nas oficinas sobre Oxigenoterapia e Oximetria, e o segundo, na oficina sobre Aspiração de Vias Aéreas. Conclusão: não se pôde inferir qual metodologia promoveu maior aquisição de conhecimento entre os grupos.

Objetivo: comparar los efectos entre la metodología de simulación y la clase tradicional en la adquisición de conocimientos de enfermería sobre la Necesidad Humana Básica de Oxigenación. Método: estudio transversal a través de actividades de Educación Permanente con metodología de simulación y enseñanza tradicional con dos grupos de enfermeras. Se celebraron cuatro talleres en tres etapas: pre-prueba; clase de simulación o exhibición; Prueba. La prueba de Kolmogorov Smirnov se definió para la normalidad de los datos, para la comparación de las medias de las respuestas correctas, las pruebas t de Student o Wilcoxon y el nivel de confianza de <0.05. Resultados: la muestra total alcanzó un mayor promedio de respuestas correctas en el post-test en todos los talleres, siendo la misma en los de Tubo Orotracqueal y Traqueostomía. El primer grupo alcanzó un promedio más alto de respuestas correctas en los talleres de Oxigenoterapia y Oximetría, y el segundo en el taller de Aspiración de Vía Aérea. Conclusión: no fue capaz de inferir qué metodología promovió una mayor adquisición de conocimientos entre los grupos.

Objective: to compare the effects between the simulation methodology and the traditional class in the acquisition of nurses' knowledge about the Basic Human Need for Oxygenation. Method: cross-sectional study through Permanent Education activities with simulation methodology and traditional teaching with two groups of nurses. Four workshops were held in three stages: pre-test; simulation or exhibition class; Test. The Kolmogorov Smirnov test was defined for normality of the data, for comparison of the means of correct answers, the Student or Wilcoxon t-tests, and the confidence level of <0.05. Results: the total sample reached a higher average of correct answers in the post-test in all workshops, being the same in those of Orotracheal Tube and Tracheostomy. The first group reached a higher average of correct answers in the workshops on Oxygen therapy and Oximetry, and the second in the workshop on Airway Aspiration. Conclusion: it was not able to infer which methodology promoted greater knowledge acquisition among the groups.

Efeitos oxi-hemodinâmicos de diferentes banhos no leito: ensaio clínico randomizado cruzado / Efectos oxihemodinámicos de diferentes baños en cama: ensayo clínico aleatorizado cruzado / Oxy-hemodynamic effects of different bed baths: a randomized crossover clinical trial

Resumo Objetivo Comparar o tempo de execução do banho no leito pelo método tradicional e a seco e seus efeitos sobre as alterações oxi-hemodinâmicas em pacientes críticos. Métodos Ensaio clínico randomizado crossover, aberto, com 50 pacientes submetidos aos dois tipos de banho no leito: tradicional e a seco. Avaliou-se o tempo de execução dos banhos e as variáveis oxi-hemodinâmicas (temperatura timpânica e axilar, saturação de oxigênio arterial, frequência respiratória, frequência cardíaca e pressão arterial média), obtidas no início dos banhos, aos dez minutos, no início e no fim da lateralização dos pacientes, ao final do procedimento e 15 minutos depois. Para análise utilizou-se Teste T de Student pareado e modelo de equações de estimação generalizadas. Resultados O banho no leito a seco foi executado em menor tempo que o tradicional (18,59 versus 26,45 minutos; p<0,001). No banho tradicional, ao longo do tempo, houve redução da temperatura axilar e elevação da frequência respiratória (p<0,001). No banho a seco, apenas a temperatura axilar sofreu alteração, tornando-se menor que o valor inicial (p<0,001). Conclusão O banho a seco foi superior ao tradicional em decorrência do menor tempo de execução e menor instabilidade oxi-hemodinâmica dos pacientes entre os períodos observados. A monitorização dos pacientes é fundamental para identificar tais alterações.

Resumen Objetivo Comparar el tiempo de ejecución del baño en cama mediante el método tradicional y a seco y sus efectos sobre las alteraciones oxihemodinámicas en pacientes críticos. Métodos Ensayo clínico aleatorizado crossover, abierto, con 50 pacientes sometidos a dos tipos de baño en cama: tradicional y a seco. Se evaluó el tiempo de ejecución de los baños y las variables oxihemodinámicas (temperatura timpánica y axilar, saturación del oxígeno arterial, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y presión arterial promedio), obtenidas al comienzo de los baños, a los diez minutos, al comienzo y al final de la lateralización de los pacientes, al final del procedimiento y 15 minutos después. Para el análisis se utilizó el Test-T de Student pareado y el modelo de ecuaciones de estimación generalizadas. Resultados El baño en cama a seco fue ejecutado en menor tiempo que el tradicional (18,59 versus 26,45 minutos; p<0,001). En el baño tradicional, a lo largo del tiempo, hubo reducción de la temperatura axilar y elevación de la frecuencia respiratoria (p<0,001). En el baño a seco, solo la temperatura axilar estuvo alterada, fue menor que el valor inicial (p<0,001). Conclusión El baño a seco fue superior al tradicional como consecuencia del menor tiempo de ejecución y menor inestabilidad oxihemodinámica de los pacientes entre los períodos observados. El monitoreo de los pacientes es fundamental para identificar tales alteraciones.

Abstract Objective To compare the bed bath execution time using the traditional and dry method and its effects on the oxy-hemodynamic changes in critically ill patients. Methods This is a crossover, open, randomized clinical trial, with 50 patients submitted to two types of bed bath: traditional and dry. The duration of the baths and the oxy-hemodynamic variables (tympanic and axillary temperature, arterial oxygen saturation, respiratory rate, heart rate and mean arterial pressure), obtained at the beginning of the baths, at ten minutes, at the beginning and at the end of patient lateralization, at the end of the procedure and 15 minutes later. Paired Student's t-test and generalized estimating equations model were used for analysis. Results Dry bed bath was performed in less time than the traditional bath (18.59 versus 26.45 minutes; p<0.001). In traditional bath, over time, there was a reduction in axillary temperature and an increase in respiratory rate (p<0.001). In the dry bath, only the axillary temperature changed, becoming lower than the initial value (p<0.001). Conclusion Dry bath was superior to the traditional one, due to the shorter time of execution and lesser oxy-hemodynamic instability of patients between the periods observed. Monitoring patients is essential to identify such changes.

Diagnósticos de enfermagem da NANDA-I® em pacientes críticos adultos portadores de COVID-19 / Diagnósticos en enfermería de NANDA-I® en pacientes críticos adultos con COVID-19 / NANDA-I® nursing diagnoses in adult critical patients with COVID-19

Resumo Objetivo Identificar possíveis diagnósticos de enfermagem conforme a classificação da NANDA-International presentes em pacientes críticos adultos portadores de COVID-19 a partir de pistas diagnósticas descritas pela literatura científica. Métodos Estudo descritivo, desenvolvido em três etapas: revisão de literatura e agrupamento das pistas diagnósticas identificadas de acordo com as Necessidades Humanas Básicas; levantamento dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-International a partir da correspondência entre as pistas diagnósticas descritas pela literatura com o título e indicadores diagnósticos; validação da correspondência diagnóstica por enfermeiros peritos. Foi utilizado o índice de concordância ≥ 0,80. Resultados A partir da leitura de 20 estudos, elegeram-se 51 pistas diagnósticas que foram agrupadas em 11 Necessidades Humanas Básicas Psicobiológicas. Após três rodadas de análise pelos peritos, identificou-se correspondência das 51 pistas diagnósticas com 26 títulos diagnósticos de enfermagem da NANDA-International. Os domínios dessa classificação com maior número de diagnósticos foram: atividade/repouso (n=9); segurança/proteção (n=7) e nutrição (n=4). Ressalta-se que 45,1% das pistas diagnósticas apresentaram correspondência com mais de um título diagnóstico. Além disso, a maioria dos diagnósticos de enfermagem (60,0%) refere-se a problemas reais e 40,0% a problemas potenciais. Conclusão Os resultados obtidos permitiram a identificação de pistas diagnósticas presentes em pacientes críticos adultos portadores de COVID-19 e verificar sua equivalência com 26 títulos diagnósticos da NANDA-International.

Resumen Objetivo Identificar posibles diagnósticos en enfermería según la clasificación de NANDA-International presentes en pacientes críticos adultos con COVID-19 a partir de pistas diagnósticas que se describen en la literatura científica. Métodos Estudio descriptivo, desarrollado en tres etapas: revisión de literatura y agrupación de las pistas diagnósticas identificadas de acuerdo con las Necesidades Humanas Básicas; recopilación de los diagnósticos de enfermería de NANDA-International a partir de la correspondencia entre las pistas diagnósticas que se describen en la literatura con el título e indicadores diagnósticos; validación de la correspondencia diagnóstica por enfermeros expertos. Se utilizó el índice de coincidencia ≥ 0,80. Resultados A partir de la lectura de 20 estudios, se eligieron 51 pistas diagnósticas que se agruparon en 11 Necesidades Humanas Básicas Psicobiológicas. Después de tres rondas de análisis de los expertos se identificó la correspondencia de las 51 pistas diagnósticas con 26 títulos diagnósticos de enfermería de NANDA-International. Los dominios de esa clasificación con un mayor número de diagnósticos fueron: actividad/reposo (n=9); seguridad/protección (n=7) y nutrición (n=4). Se destaca que 45,1 % de las pistas diagnósticas presentaron correspondencia con más de un título diagnóstico. Además, la mayoría de los diagnósticos de enfermería (60,0 %) se refiere a problemas reales y el 40,0 % a problemas potenciales. Conclusión Los resultados alcanzados permitieron la identificación de pistas diagnósticas presentes en pacientes críticos adultos con COVID-19 y verificar su equivalencia con 26 títulos diagnósticos de NANDA-International.

Abstract Objective To identify possible nursing diagnoses according to the NANDA-International classification present in critically ill adult patients with COVID-19 based on diagnostic clues described in the scientific literature. Method This is a descriptive study, developed in three stages: literature review and grouping of diagnostic clues identified according to Basic Human Needs; survey of NANDA-International nursing diagnoses based on the correspondence between diagnostic clues described in the literature with title and diagnostic indicators; validation of diagnostic correspondence by expert nurses. An agreement index ≥ 0.80 was used. Results From the reading of 20 studies, 51 diagnostic clues were selected and grouped into 11 Psychobiological Basic Human Needs. After three rounds of analysis by the experts, a correspondence of 51 diagnostic clues with 26 NANDA-International nursing diagnosis titles was identified. The domains of this classification with the highest number of diagnoses were: activity/rest (n=9); safety/protection (n=7) and nutrition (n=4). It is noteworthy that 45.1% of the diagnostic clues corresponded to more than one diagnostic title. Moreover, most nursing diagnoses (60.0%) refer to real problems and 40.0% to potential problems. Conclusion The results obtained allowed the identification of diagnostic clues present in critically ill adult patients with COVID-19 and to verify their equivalence with 26 diagnostic titles from NANDA-International.

Avaliação do risco do desenvolvimento de lesões por pressão em pacientes de uma unidade hospitalar / Assessment of the risk of pressure injury development in patients in a hospital unit / Evaluación del riesgo de desarrollo de lesiones por presión en pacientes de una unidad hospitalaria

OBJETIVO: avaliar o risco do desenvolvimento de lesões por pressão em pacientes admitidos nas unidades de internação de um hospital da Zona da Mata Mineira. METÓDO: pesquisa transversal e descritiva, com abordagem quantitativa composta por 322 pacientes. As entrevistas foram realizadas através de um roteiro semiestruturado, organizadas e analisadas através do programa Microsoft Excel 2007. Pesquisa aprovada pelo aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa com seres humanos, inscrito pelo parecer n° 4.203.388. RESULTADOS: houve predomínio no sexo feminino com 173 (53,7%) pacientes. Dentre os entrevistados, 200 (62,1%) possuíam menos de 60 anos e a principal unidade de internação avaliada foi a clínica médica com 209 (64,9%) casos. Através da aplicação da escala de Braden, 222 (68,9%) apresentaram-se sem risco para o desenvolvimento de lesão por pressão e 40 (12,4%) com baixo risco. Entretanto, 23 (7,1%) dos pacientes apresentavam alto risco e 37 (11,5%) risco moderado. CONCLUSÕES: foram observadas fragilidades na avaliação do risco dos pacientes, bem como na prevenção desses agravos. Além disso, foi possível ressaltar os principais fatores contribuintes para o paciente hospitalizado desenvolver lesão por pressão. (AU)

Objective: To assess the risk of developing pressure injuries in patients admitted to inpatient units of a hospital in Zona da Mata Mineira. Methods: Cross-sectional and descriptive research, with a quantitative approach composed of 322 patients. The interviews were conducted through a semi-structured script, organized and analyzed using the Microsoft Excel 2007 program. Results: There was a predominance of females with 173 (53.7%) patients. Among the interviewees, 200 (62.1%) were less than 60 years old and the main hospitalized unit evaluated was the medical clinic with 209 (64.9%) cases. Through the application of the Braden scale, 222 (68.9%) presented no risk for the development of pressure injury and 40 (12.4%) with low risk. However, 23 (7.1%) of the patients were at high risk and 37 (11.5%) were at moderate risk. Conclusion: Weaknesses were observed in the risk assessment of patients, as well as in the prevention of these diseases. In addition, it was possible to highlight the main contributing factors for hospitalized patients to develop pressure injuries. (AU)

Objetivo: Evaluar el riesgo de desarrollar lesiones por presión en pacientes ingresados en unidades de internación de un hospital de la Zona da Mata Mineira. Métodos: Investigación transversal y descriptiva, con abordaje cuantitativo compuesta por 322 pacientes. Las entrevistas se realizaron a través de un guión semiestructurado, organizado y analizado utilizando el programa Microsoft Excel 2007. Resultados: Hubo predominio del sexo femenino con 173 (53,7%) pacientes. Entre los entrevistados, 200 (62,1%) eran menores de 60 años y la principal unidad hospitalizada evaluada fue la clínica médica con 209 (64,9%) casos. Mediante la aplicación de la escala de Braden, 222 (68,9%) no presentaron riesgo para el desarrollo de lesión por presión y 40 (12,4%) con riesgo bajo. Sin embargo, 23 (7,1%) de los pacientes tenían alto riesgo y 37 (11,5%) tenían riesgo moderado. Conclusion: Se observaron debilidades en la evaluación del riesgo de los pacientes, así como en la prevención de estas enfermedades. Además, fue posible destacar los principales factores que contribuyen a que los pacientes hospitalizados desarrollen lesiones por presión. (AU)

Práticas de enfermagem relacionadas ao flushing em cateter venoso periférico: estudo descritivo / Prácticas de enfermería relacionadas com el lavado en catéteres venosos periféricos: estudio descriptivo / Nursing practices related to flushing in peripheral venous catheters: a descriptive study

Objetivo: Analisar as práticas de enfermagem relacionadas ao flushing para prevenção da obstrução do cateter venoso periférico. Método: Estudo descritivo com aplicação de questionário aos 78 profissionais de enfermagem e checklist durante a observação das práticas de enfermagem numa clínica médica, durante 30 dias. Resultados: 89,7% dos profissionais de enfermagem realizavam o flushing na prática clínica. A técnica de pushpause era realizada por 12,86% dos participantes. A seringa mais utilizada foi de 10ml (85,72%), com 10ml de solução fisiológica 0,9% (52,86%). A técnica push-pause foi realizada em 10,7% das observações e a avaliação da permeabilidade do cateter em 3,6%. Conclusão: O flushing é utilizado para prevenção da obstrução do cateter nas práticas de enfermagem, entretanto, verificou-se diferenças na técnica, tamanho da seringa, volume de solução fisiológica utilizada e momentos para realização entre os profissionais e o recomendado pela literatura(AU)

Objective: To analyze nursing practices related to flushing to prevent peripheral venous catheter obstruction. Method: Descriptive study, with application of a semi-structured questionnaire to 78 members of the nursing team, and observation of the clinical practices of medical clinic professionals regarding prevention of obstruction, during 30 days, using a checklist. Results: 89.7% of nursing professionals performed flushing in clinical practice. The push-pause technique was performed by 12.86% of the participants. The most used syringe was the 10ml (85.72%) one with 10ml of 0.9% saline solution (52.86%). The push-pause technique was performed in 10.7% of the observations and catheter permeability evaluation in 3.6%. Conclusion: Flushing is used to prevent catheter obstruction in nursing practices, however, differences in technique, syringe size, volume of saline solution used, and times of performance were observed among professionals and those recommended by the literature(AU)

Objetivo: Analizar las prácticas de enfermería relacionadas con el flushing para prevenir la obstrucción del catéter venoso periférico. Método: Estudio descriptivo con aplicación de cuestionario a 78 profesionales de la enfermería y checklist durante la observación de las prácticas en una clínica médica, durante 30 días. Resultados: El 89,7% de los profesionales realizó el flushing en la práctica. El 12,86% de los participantes realizó la técnica de empuje-pausa. La jeringa más utilizada fue la de 10 ml (85,72%), con 10 ml de solución salina (52,86%). La técnica de empuje-pause se realizó en el 10,7% de las observaciones, y la evaluación de la permeabilidad del catéter en el 3,6%. Conclusión: El flushing se utiliza para prevenir la obstrucción del catéter en las prácticas de enfermería, sin embargo, se verificaron diferencias en la técnica, el tamaño de la jeringa, el volumen de solución salina y los momentos de realización entre los profesionales y lo recomendado por la literatura.(AU)

Prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na Atenção Primária à Saúde / Prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for by Primary Health Care

Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados à fragilidade em idosos atendidos na atenção primária à saúde. Método: estudo transversal e analítico, realizado entre março de 2018 e abril de 2019, com 184 idosos cadastrados em equipe de Estratégia Saúde da Família de uma cidade do norte de Minas Gerais. Foram coletadas variáveis sociodemográficas e clínicas, sendo a fragilidade identificada pelo Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional-20. Realizou-se estatística descritiva, análise bivariada e multivariada por meio da regressão logística com os respectivos intervalos de confiança de 95% e nível de significância de p≤0,05. Resultado: entre os 184 idosos, a prevalência de fragilidade foi de 9,8%. As variáveis associadas ao desfecho foram: escolaridade (analfabeto) (p=0,007) e idade (≥ 80 anos) (p=0,002). Conclusão: o estudo evidencia que a fragilidade é um achado comum entre idosos da atenção primária e medidas de promoção, proteção, prevenção e recuperação da saúde precisam ser implementadas.

Objective: to identify the prevalence of frailty and associated factors among elderly individuals cared for within PHC. Method: cross-sectional and analytical study conducted between March 2018 and April 2019, with 184 elderly individuals enrolled in a Family Health Strategy unit located in the North of Minas Gerais, Brazil. Sociodemographic and clinical variables were collected, and frailty was identified using the Índice de Vulnerabilidade Clinico Funcional-20 [Clinical-Functional Vulnerability Index-20]. Descriptive statistics and bivariate and multivariate analyses were performed via logistic regression with a 95% confidence interval and significance level established at p≤0.05. Results: the prevalence of frailty was 9.8% in a sample of 184 elderly individuals. The variables associated with the outcome were: education (illiterate) (p=0.007) and age (≥80 years old) (p=0.002). Conclusion: Frailty is commonly found among elderly individuals cared for within PHC. Thus, health promotion and protection and preventive and rehabilitation measures are needed.

O uso da simulação no ensino da técnica de aspiração de vias aéreas: ensaio clínico randomizado controlado / Use of simulations in the teaching of the airway aspiration technique: controlled randomized clinical trial / El uso de la simulación en la enseñanza de la técnica de aspiración de vias aéreas: ensayo clínico randomizado

Estudo com o objetivo de avaliar o efeito do uso da simulação no ensino da habilidade de aspiração de vias aéreas inferiores. Trata-se de ensaio clínico controlado randomizado realizado em uma universidade pública federal em outubro de 2016. Amostra de 33 estudantes alocados mediante sorteio aleatório nos grupos intervenção (n=17) e controle (n=16). A intervenção avaliada foi o ensino da técnica de aspiração de vias aéreas inferiores utilizando a simulação (oficinas individuais e debriefing), e o controle foi o ensino da técnica pelo método tradicional (aula expositiva e treinamento em grupo). Os desfechos avaliados foram o conhecimento teórico e prático sobre a habilidade ensinada, cujas pontuações máximas eram, respectivamente, 19 e 29 pontos. Os dados foram analisados utilizando-se estatística descritiva e inferencial. No conhecimento teórico, a média de acertos do grupo intervenção foi de 15,1 pontos e no grupo-controle foi de 15,5 pontos. Na avaliação prática, a pontuação média no grupo intervenção foi de 22,9 pontos e no grupo-controle foi de 20,8 pontos. Não houve diferença na média de acertos no conhecimento teórico e prático sobre a habilidade ensinada entre os grupos intervenção e controle. Entretanto, alunos que participaram das atividades simuladas relataram mais confiança e segurança no desenvolvimento da técnica em laboratório. Sugere-se a replicação do estudo com amostra maior para comparação dos achados. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-8bsmyz.

This study aimed to evaluate the effect of the use of simulations to teach lower airway aspiration. This is a randomized controlled clinical trial conducted at a federal public university in October 2016. The sample was composed of 33 students randomly assigned to intervention (n = 17) and control (n = 16) groups. The intervention evaluated the teaching of the lower airway aspiration technique using simulations (individual workshops and debriefing), and the control situation was represented by the teaching of the technique through the traditional method (expository class and group training). The outcomes evaluated were the theoretical and practical knowledge about the skill taught, whose maximum scores were, respectively, 19 and 29 points. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. In the theoretical knowledge, the average number of correct answers in the intervention group was 15.1 points and in the control group it was 15.5 points. In the practical evaluation, the mean score in the intervention group was 22.9 points and in the control group it was 20.8 points. There was no difference in the average of correct theoretical and practical knowledge about the ability taught between the intervention and control groups. However, students who participated in the simulated activities reported more confidence and reliability in the development of the technique in laboratory. We suggest the replication of the study with a larger sample for comparison of the findings. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-8bsmyz.

Dermatite associada à incontinência: estudo de coorte em pacientes críticos / Dermatitis asociada con incontinencia: estudio de cohorte en pacientes críticos / Incontinence-associated dermatitis: a cohort study in critically ill patients

RESUMO Objetivos Estimar incidência, determinar fatores de risco e propor modelo de predição de risco para desenvolvimento de dermatite associada a incontinência em pacientes adultos críticos. Método Trata-se de um estudo de coorte concorrente realizado com 157 pacientes críticos. A coleta de dados foi conduzida diariamente entre fevereiro e julho de 2015 em hospital público e de ensino de Belo Horizonte, MG. Os dados foram lançados em banco de dados, submetidos a análise descritiva de sobrevida e multivariada. Resultados Obteve-se uma incidência global de 20,4%. Foram encontrados 19 fatores de risco que apresentaram associação significativa com o problema. As variáveis encontradas no modelo de predição de risco foram: sexo masculino, trauma, uso de hipnótico/sedativos, lactulona, suporte nutricional, fezes pastosas e queixa de ardência (local). Conclusão Os resultados mostraram que a dermatite é um achado clínico comum em pacientes adultos críticos e merece atenção especial para maior qualidade da assistência de enfermagem.

RESUMEN Objetivos Estimar incidencia, determinar factores de riesgo y proponer modelo de predicción de riesgo para el desarrollo de la dermatitis asociada a la incontinencia en pacientes adultos críticos. Método Se trata de un estudio de cohorte concurrente de 157 pacientes críticamente enfermos. La recolección de datos se realizó diariamente entre febrero y julio de 2015, en un hospital público y de enseñanza de Belo Horizonte-MG. Los datos se introdujeron en la base de datos, sometidos a análisis descriptivo, de supervivencia y multivariada. Resultados Se obtuvo una incidencia global del 20,4%. Se encontraron 19 factores de riesgo asociados significativamente con el problema. Las variables identificadas en el modelo de predicción de riesgo fueron: sexo masculino, trauma, uso de hipnóticos/sedantes, lactulona, soporte nutricional, heces sueltas y queja de ardor (local). Conclusión Los resultados mostraron que la dermatitis es un hallazgo clínico frecuente en pacientes adultos críticos y merece una atención especial para una mayor calidad de los cuidados de enfermería.

ABSTRACT Objectives Estimate incidence, determine risk factors and propose a prediction model for the development of incontinence- associated dermatitis critically ill adult patients. Method Concurrent cohort study with 157 critically ill patients. Data collection was daily performed between February and July 2015, at a public teaching hospital of Belo Horizonte, Minas Gerais. Data was entered in a database and subjected to descriptive, survival and multivariate analysis. Results An overall incidence of 20.4% was obtained. Nineteen (19) risk factors significantly associated with the disorder were found. The variables identified in the risk prediction model were male, trauma, use of hypnotics/sedatives, lactulose, nutritional support, loose stools and complaints of burning. Conclusion The results showed that dermatitis is a common clinical finding in critically ill adult patients and requires special attention from the nursing staff.

Sentimentos, acolhimento e humanização em cuidados paliativos às crianças portadoras de leucemia / Los sentimientos, recepción y la humanización de los cuidados paliativos a los niños con leucemia / Feelings, reception and humanization in palliative care to children with leukemia

Objetivo: Compreender a visão da equipe multidisciplinar perante a criança portadora de leucemia, em cuidado paliativo. Métodos: O presente estudo é de abordagem qualitativa, delineado pelo método de estudo de caso. Os sujeitos da pesquisa foram 17 profissionais de saúde que prestaram assistência direta à criança portadora de leucemia em cuidado paliativo. Resultados: Os resultados mostraram que, para os profissionais, o cuidado paliativo envolve um sofrimento por parte da família e do profissional, desperta muitas emoções na equipe. E que o cuidado humanizado deve ser realizado buscando o acolhimento tanto do paciente como da família, o conforto, o alívio da dor e dos sintomas, o apoio e a assistência à família. Conclusão: Conclui-se que o profissional de saúde cria vínculo com a criança em cuidado paliativo e, também, com sua família, o que é benéfico para o tratamento da criança

Objective: To realize the vision of a multidisciplinary team before the child with leukemia in palliative care. Methods: This study is a qualitative approach, outlined by the case study method. The study subjects were 17 health professionals who provided direct assistance to children with leukemia in palliative care. Results: The results showed that, for practitioners, palliative care involves suffering by the family and the professional, arouses many emotions in the team. And that humanized care should be done seeking the host of both the patient and family comfort, relief of pain and symptoms, support and assistance to the family. Conclusion: It is concluded that the health professional creates bond with the child in palliative care, and also with his family, which is beneficial for the treatment of the child

Objetivo: Hacer realidad la visión de un equipo multidisciplinario antes que el niño con leucemia en los cuidados paliativos. Métodos: Este estudio es una aproximación cualitativa, se indica mediante el método de estudio de caso. Los sujetos del estudio fueron 17 profesionales de la salud que proporcionan asistencia directa a los niños con leucemia en los cuidados paliativos. Resultados: Los resultados mostraron que, para los médicos, los cuidados paliativos implica sufrimiento por la familia y el profesional, despierta muchas emociones en el equipo. Y que el cuidado humanizado debe hacerse buscando el anfitrión de ambos, el paciente y la comodidad de la familia, el alivio del dolor y los síntomas, apoyo y asistencia a la familia. Conclusión: Se concluye que el profesional de la salud crea un vínculo con el niño en cuidados paliativos, así como con su familia, lo cual es beneficioso para el tratamiento del niño

Identificação e mapeamento das ações de enfermagem prescritas para pacientes internados em uma UTI de adultos / Identification and mapping of prescribed nursing actions for patients in an adult ICU / Identificación y asignación de acciones de enfermería prescritas para pacientes internados en una UTI de adultos

Estudo descritivo cujos objetivos foram identificar as ações de enfermagem prescritas por enfermeiros nos prontuários de pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto de Belo Horizonte (MG), os termos empregados, sua frequência e mapear as ações à Teoria das Necessidades Humanas Básicas e às intervenções NIC.Obteve-se uma amostra de 44 prontuários. Identificou-se 2.260 ações de enfermagem. Após exclusão das repetições, encontrou-se 124 diferentes ações. Todas as ações de enfermagem foram mapeadas às necessidades psicobiológicas e também às intervenções NIC. Obteve-se 100% de concordância entre os expertos no processo de validação do mapeamento. Sugere-se que estudos semelhantes em UTI's de outras localidades e diferentes contextos/especialidades sejam conduzidos para identificar as ações de enfermagem elaboradas e sua evolução.

Descriptive study that aimed to identify nursing actions prescribed by nurses in the medical records of patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU) for adults, in Belo Horizonte (MG), the terms used, their frequency and map the actions to the Theory of Basic Human Needs and NIC interventions. It was obtained a sample of 44 patient records. It was identified 2,260 nursing actions. After exclusion of repetitions, it was found 124 different actions. All nursing actions have been mapped to physiological needs and also to NIC interventions. It was obtained 100% of agreement among experts in the validation of the mapping process. It is suggested that similar studies in ICUs from other locations and different contexts / specialties should be driven to identify nursing actions developed and its evolution.

Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar las acciones de enfermería prescritas por las enfermeras en las historias clínicas de pacientes ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de adultos de Belo Horizonte (MG), los términos utilizados, la frecuencia y el mapeo de las acciones con la Teoría de las Necesidades Humanas básica y las intervenciones NIC. Se obtuvo una muestra de 44 historias clínicas de pacientes. Se identificaron 2.260 acciones de enfermería. Tras la exclusión de las repeticiones, fueran encontradas 124 acciones diferentes. Todas las acciones de enfermería se han asignado a las necesidades fisiológicas y también a las intervenciones de la NIC. Se obtuvo 100% de acuerdo entre los expertos en el proceso de validación de la asignación. Se sugiere que estudios similares sean desenvueltos en las UCI de otros lugares y diferentes contextos / especialidades, para identificar las acciones de enfermería desarrollados y su evolución.